Was ist HIPAA-Compliance?

Der Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) ist ein US-Bundesgesetz, das die Richtlinien zum Schutz sensibler Gesundheitsinformationen von Patienten (PHI) festlegt.

SaaS-Unternehmen, die im Gesundheitswesen tätig sind, müssen verschiedene Maßnahmen in Bezug auf den Zugriff, die Verwendung, die Offenlegung oder die Änderung von PHI einhalten. 

HIPAA schreibt vor, dass Benutzer das Recht haben, ihre Gesundheitsinformationen einzusehen, zu ändern und deren Verwendung und Zugriff zu verwalten. 

Die Nichteinhaltung der HIPAA-Vorschriften führt zu schwerwiegenden Konsequenzen, darunter Geldstrafen oder mögliche rechtliche Schritte.

HIPAA wurde 1996 geschaffen und schützt eine breite Palette von Gesundheitsinformationen, darunter: 

• Einzelheiten zur körperlichen und geistigen Gesundheit
• Behandlungsverlauf
• Zahlungsdetails zu diesen Leistungen.

Zusätzlich werden im Rahmen von PHI auch Angaben wie Name, Adresse, Telefonnummer, Sozialversicherungsnummer, Krankenaktennummer, Krankenversicherungsnummer, Kfz-Kennzeichen und die letzten fünf Ziffern der Kreditkartennummer einer Person aufgenommen. 

PHI kann jedoch in bestimmten nicht-klinischen Kontexten, wie im HIPAA Journal und in den CDC-Richtlinien definiert, freigegeben werden. In diesem Fall werden alle personenbezogenen Daten entfernt und nur für Forschungszwecke, öffentliche Gesundheitskampagnen oder andere genehmigte Zwecke verwendet, die nicht mit der medizinischen Versorgung oder Behandlung des Patienten zusammenhängen.

Organisationen, die als sogenannte "Covered Entities" bezeichnet werden, müssen den Health Insurance Portability and Accountability Act von 1996 (HIPAA) einhalten. Im Allgemeinen umfassen diese Einrichtungen: 

• Krankenversicherungen: health maintenance organizations (HMOs), Krankenversicherer und andere Unternehmen, die Krankenversicherungsschutz anbieten. 
• Healthcare Clearing Houses: Organisationen, die verschiedenen Parteien die Verarbeitung von Gesundheitsdaten erleichtern. 
• Gesundheitsdienstleister: Jede Person oder Organisation, die medizinische Dienstleistungen online anbietet, einschliesslich Ärzte, Kliniken und Krankenhäuser

Indem vorgeschrieben wird, dass betroffene Organisationen, wie z. B. Healthcare Clearing Houses, Krankenkassen und Leistungserbringer, geeignete Sicherheitsmaßnahmen Massnahmen zum Schutz sensibler medizinischer Daten vor unbefugtem Zugriff, Verwendung oder Offenlegung zu ergreifen, schützt HIPAA sensible medizinische Daten. Durch die Gewährung von mehr Kontrolle über ihre Gesundheitsinformationen und die Förderung von Offenheit und Vertrauen in das Gesundheitssystem stärkt diese umfassende Strategie die Menschen. 

Das Bewusstsein für potenzielle Schwachstellen und die aktive Arbeit am Schutz der Integrität von PHI sind unerlässlich, da HIPAA eine Grundlage für den Datenschutz und die Sicherheit im Gesundheitswesen im ganzen Land bildet. 

Um die Privatsphäre von Patienten zu gewährleisten, wurde der Health Insurance Portability and Accountability Act, kurz HIPAA, implementiert. Dieses Gesetz gilt für Organisationen, die Gesundheitsdienstleistungen anbieten, wie z. B. Arztpraxen, Versicherungsunternehmen und Abrechnungsdienste.

Die HIPAA-Datenschutzregel schreibt vor, dass geschützte Gesundheitsinformationen (PHI) nur für den Zweck verwendet werden dürfen, für den sie bestimmt sind. Dazu gehört die Erlaubnis des Patienten, seine Gesundheitsdaten einzusehen, Änderungen daran vorzunehmen und zu kontrollieren, wie seine Informationen verwendet und weitergegeben werden.

Das US-Gesundheitsministerium (HHS) setzt die HIPAA-Vorschriften durch. Wenn eine Person oder Organisation die Regeln nicht befolgt, hat dies schwerwiegende Folgen. 

Die HIPAA-Konformität erfordert den Schutz geschützter Gesundheitsinformationen, die Einführung strenger Richtlinien und Verfahren sowie die Führung genauer Aufzeichnungen. Dies beinhaltet technische, administrative und physische Sicherheitsmaßnahmen, um die Integrität, Privatsphäre und Vertraulichkeit der Daten zu gewährleisten.

Eine entscheidende Komponente ist die Datenschutzregel (Privacy Rule), die die Verwendung und Offenlegung von geschützten Gesundheitsinformationen (PHI) durch "betroffene Einrichtungen" (Gesundheitsdienstleister, Pläne und Clearingstellen) regelt. 

Zusätzlich zum Schutz der Patienten hilft die HIPAA-Konformität Gesundheitsunternehmen dabei, sicher zu bleiben, Probleme zu vermeiden und sicherer zu arbeiten. Schwere Geldstrafen und Rufschädigung können aus der Nichteinhaltung von HIPAA resultieren. 

Unternehmen sollten die Konformität regelmäßig überprüfen und Schwachstellen beheben.

Wenn Sie HIPAA nicht einhalten, können schwerwiegende Konsequenzen drohen. Die Geldstrafen für HIPAA-Verstöße können zwischen 100 und 50.000 US-Dollar pro Verstoß liegen, und bei wissentlichen Verstößen droht eine Gefängnisstrafe von bis zu einem Jahr. Das Office for Civil Rights (OCR) ist die Stelle innerhalb des HHS, die für die Durchsetzung von HIPAA und die Bearbeitung von Beschwerden zuständig ist. 

Betroffene Einrichtungen müssen die Anforderungen des HIPAA verstehen und die notwendigen Schritte zum Schutz der Privatsphäre der Patienten unternehmen, wozu auch der Schutz geschützter Gesundheitsinformationen (PHI) gehört. 

In den Vereinigten Staaten wird die Regulierung und Durchsetzung des HIPAA von mehreren Einrichtungen gemeinsam wahrgenommen. Die primäre Durchsetzungsbehörde ist das United States Department of Health and Human Services (HHS), insbesondere das Office for Civil Rights (OCR). 

Das OCR untersucht Beschwerden über HIPAA-Verstöße, bietet betroffenen Einrichtungen Beratung zu Konformitätund verhängt Geldstrafen bei Nichteinhaltung. Darüber hinaus können die Generalstaatsanwälte der Bundesstaaten Maßnahmen ergreifen, um die Datenschutzbestimmungen des HIPAA durchzusetzen und Wiedergutmachung einzuklagen. 

Nicht zuletzt sind die Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) dafür zuständig, sicherzustellen, dass die von Medicare und Medicaid finanzierten Gesundheitsdienstleister und -einrichtungen die HIPAA-Bestimmungen einhalten.

Hier sind die Schritte zur Umsetzung der HIPAA-Konformität: 

1. Ernennung eines Compliance Officers: Wählen Sie eine Person innerhalb Ihres Unternehmens aus, die für die Verwaltung der HIPAA-Konformität zuständig ist.
2. Entwicklung von Regeln und Prozessen: Erstellen Sie gründliche Regeln und Prozesse, die den Zugriff, die Offenlegung und die Sicherheit von PHI in Ihrem Unternehmen festlegen.
3. Schulung: Schulen Sie alle Mitarbeiter zu den HIPAA-Vorschriften, einschließlich ihrer Pflichten und Verantwortlichkeiten. 
4. Dokumentation: Verfolgen Sie alle HIPAA-bezogenen Maßnahmen und überprüfen und aktualisieren Sie Ihre Regeln und Verfahren regelmäßig.
5. Einholung professioneller Beratung: Um sicherzustellen, dass Ihr Unternehmen alle Vorschriften erfüllt, sollten Sie in Erwägung ziehen, mit einem HIPAA-Compliance-Spezialisten oder Anwalt zu sprechen.

Im Jahr 1996 gewährte die HIPAA Privacy Rule Patienten mehrere Rechte in Bezug auf ihre geschützten Gesundheitsinformationen (PHI). Dazu gehörte das Recht auf Zugang zu ihren medizinischen Unterlagen, was es Einzelpersonen ermöglichte, ihre PHI einzusehen und Kopien davon zu erhalten, einschließlich medizinischer und Abrechnungsdaten, Laborergebnisse, radiologischer Berichte und Aufzeichnungen zur psychischen Gesundheit. Diese Rechte fördern das Bewusstsein der Patienten, ihre Beteiligung an der Behandlung und das Verständnis des Behandlungsplans. Es gibt jedoch einige Ausnahmen. 

HIPAA gibt zwar Gesundheitsdienstleistern das Recht, Behandlungen, Zahlungen und Operationen im Gesundheitswesen mit Zustimmung des Patienten durchzuführen, räumt den Patienten aber auch das Recht ein, ein Veto gegen solche Aktivitäten einzulegen. HIPAA enthält jedoch eine Klausel, die es Gesundheitsdienstleistern erlaubt, solche Vetos zu ignorieren, wenn die Gesundheit des Patienten auf dem Spiel steht. 

Positiv zu vermerken ist, dass HIPAA es Einzelpersonen auch erlaubt, ungenaue oder veraltete Informationen in ihren Unterlagen zu korrigieren, was eine Notwendigkeit ist, um fundierte Entscheidungen über ihre Gesundheit zu treffen.